ニーズ・課題 |
長期目標(阻害要因) |
短期目標 |
介護内容 |
・気力の増大。
・意欲の向上。 |
・充実した毎日を送りたい。
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充実していない原因は?
・意欲がわかない。気力が落ちている。 |
・自分のやりたいことを見つけることができる。 |
・レクリエーション
・軽作業
・友人との会話
・外出活動 などなど |
・両下肢の筋力の増強。 |
・自分でベッドや便器に移ることができる。
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自力移乗が困難な原因は?
・下肢の筋力が低下して、立位がおぼつかない。 |
・両下肢を使う機会が増える。 |
・下肢を使ったレクリエーション
・立位保持の訓練
・日常生活の中で移乗する際は、なるべく自力で行うよう声かけ
・車椅子を足漕ぎする などなど |
・不安の解消。 |
・安心できる場所でのんびりと暮らしたい。
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安心できていない原因は?
・いつも心配事があって、落ち着いていられない。 |
・安心して過ごす時間が増える。 |
・なじみの関係を作る
・なじみの場所を作る
・なじみの物を活用する
・得意な手伝いをする
・1人の時間も大切にする |
・体力の増大。 |
・家族と楽しく出かけたい。
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家族と出かけることが難しい原因は?
・外出する体力が無い。 |
・離床する時間が増える。 |
・食後は1時間程度起きておく
・散歩
・レクリエーション、日中活動へ参加
・食事をしっかり摂る
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・痛みの緩和、消失。
・不安感の解消。 |
・今までのように意欲的な毎日を送りたい。
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意欲的な毎日を送れていないの原因は?
・骨折後で、痛みや不安があり、寝て過ごすことが多い。 |
・痛み、不安を感じない時間が増える。 |
・気持ちを受け止める
・薬の使用
・姿勢保持
・気分転換
・リハビリ、機能訓練 |
・転倒の防止。 |
・もっと自由に動き回って楽しく毎日を送りたい。
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自由に動き回れない原因は?
・転倒の危険性が非常に高い。 |
・転倒しない環境で過ごせる。
・両下肢の筋力を付けることができる。 |
・見守り
・行動パターンの把握
・安全な履き物
・安全な環境づくり
・下肢を使うレクリエーション
・歩行訓練
・日常生活の中で歩く機会を増やす |
・清潔の保持 |
・快適な生活を送りたい。
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快適な生活が送れていない原因は?
・尿失禁で臭いや汚れがひどい。 |
・失禁の回数を減らすことができる。 |
・排尿間隔の把握
・タイミング良くトイレ誘導
・尿取りパッドの使用
・紙パンツの使用
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・他者との信頼関係
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・安心して毎日を過ごしたい。
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安心できない原因は?
・入所したばかりで、不安だらけである。 |
・職員や他入所者と馴染みの関係ができる。 |
・声かけ、ボディタッチ
・食事場所を一定にする
・家族に、頻繁に会いに来てもらうよう依頼
・レクリエーション等で交流 |